深圳新聞網(wǎng)2025年10月24日訊（記者 湯莎）近日，深圳市南山區(qū)通過公共數(shù)據(jù)“搭橋”，聯(lián)合多方推出了專為商業(yè)保險(xiǎn)理賠設(shè)計(jì)的雙快捷通道——“商保直付”和“商保快賠”。其中，“商保直付”支持市民在出院結(jié)算時(shí)，使用微信支付費(fèi)用實(shí)現(xiàn)醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)同步結(jié)算服務(wù)，大大節(jié)省理賠時(shí)間。

“商保直付”和“商保快賠”服務(wù)由深圳市南山區(qū)政務(wù)服務(wù)和數(shù)據(jù)管理局、南山區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合南山區(qū)屬公立醫(yī)院、南山區(qū)醫(yī)療集團(tuán)總部、南山區(qū)公共數(shù)據(jù)授權(quán)運(yùn)營單位、深圳數(shù)據(jù)交易所、微信支付、騰訊微保等多家單位和機(jī)構(gòu)共同推動(dòng)落地。其中，“商保直付”首批已覆蓋深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院、深圳市南山區(qū)婦幼保健院、深圳市前海蛇口自貿(mào)區(qū)醫(yī)院、南方科技大學(xué)醫(yī)院共4家醫(yī)院。

“商保直付”快捷通道的打通，是區(qū)域性跨平臺(tái)數(shù)據(jù)互通和共享的成果。醫(yī)院數(shù)據(jù)在全程加密、脫敏及合規(guī)操作下，通過安全平臺(tái)流動(dòng)到保險(xiǎn)公司，在保護(hù)用戶隱私的前提下，支持保險(xiǎn)公司快速獲取理賠所需信息，實(shí)現(xiàn)快速、簡單、精準(zhǔn)理賠。整個(gè)過程堅(jiān)持“患者知情”，所有醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用都須經(jīng)過用戶本人授權(quán)，并由深圳數(shù)據(jù)交易所完成主體授權(quán)驗(yàn)證、合規(guī)監(jiān)管及存證溯源，保障個(gè)人對(duì)數(shù)據(jù)的知情權(quán)和同意權(quán)，用戶無須擔(dān)心信息泄露。

深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院已落地

目前，擁有騰訊微保微醫(yī)保·百萬醫(yī)療險(xiǎn)(普惠版)在保保單的用戶，可直接獲得該服務(wù)。騰訊微保項(xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹了具體操作：當(dāng)用戶使用微信支付完成入院押金支付時(shí)，微信支付會(huì)通過消息提醒用戶可授權(quán)使用直付服務(wù)；出院時(shí)，微信支付提供了直付服務(wù)必需的直付二維碼（用戶首次使用“商保直付”服務(wù)，需要在微信支付授權(quán)開通此功能），用戶可使用直付碼在醫(yī)院內(nèi)窗口或自助機(jī)進(jìn)行付款。使用直付碼時(shí)，系統(tǒng)將向用戶展示商保賠付情況，若醫(yī)保和商保報(bào)銷后用戶還需要支付剩余款項(xiàng)，也可以使用微信支付完成自付。使用直付碼后，騰訊微保也會(huì)展示本次整體支付明細(xì)賬單，方便用戶隨時(shí)查閱。

圖片分別是：微信支付入口、保險(xiǎn)直付碼頁面、理賠金額展示頁面

“除了同步結(jié)算節(jié)約時(shí)間外，還有一個(gè)好處是保險(xiǎn)公司直接支付自費(fèi)部分費(fèi)用，無需本人先自費(fèi)、再報(bào)銷。”該負(fù)責(zé)人表示，“目前，騰訊微保聯(lián)合泰康在線推出的‘微醫(yī)保·百萬醫(yī)療險(xiǎn)（普惠版）’商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品可理賠，未來將逐步擴(kuò)展至更多保險(xiǎn)渠道和產(chǎn)品。”

此外，“商保快賠”也即將落地啟動(dòng)。該服務(wù)主要面向門診就醫(yī)場景，用戶到醫(yī)院就診后，只需同意授權(quán)，即可在微信支付自費(fèi)部分后直接發(fā)起理賠申請(qǐng)，通過醫(yī)院結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，保險(xiǎn)公司可以實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的賠付。（騰訊微保供圖授權(quán)使用）